المصطلحات والتعريفات

التأمين

هي وسيلة لتحويل أعباء المخاطر من المؤمن لهم إلى المؤمن، وتعويض من يتعرض منهم للضرر أو الخسارة من قبل المؤمن.

المؤمن

هي شركة التأمين التي تقبل التأمين مباشرة من المؤمن لهم.

المؤمن له

هو الشخص الطبيعي أو الاعتباري الذي عقد مع المؤمن وثيقة التأمين.

المستفيد

هو الشخص الطبيعي أو الاعتباري الذي تؤول إليه المنفعة المحددة في وثيقة التأمين عند حدوث الضرر أو الخسارة.

معيد التأمين

هي شركة التأمين أو إعادة التأمين التي تقبل إعادة التأمين من مؤمن آخر.

إعادة التأمين

تحويل أعباء المخاطر المؤمن عليها من المؤمن إلى معيد التأمين.وتعويض المؤمن من قبل معيد التأمين عما يتم دفعه للمؤمن لهم إذا تعرضوا للضرر أو الخسارة.

إعادة التأمين الاختياري

هو أن يقوم المؤمن بعرض كل خطر تأميني على حدة على معيد التأمين، ومن ثم يختار المعيد قبول أو رفض المخاطر المعروضة عليه.

التأمين الذاتي

هو عبارة عن تخصيص رصيد منتظم لمواجهة الخسائر المتوقعة عن المخاطر المرغوب التأمين عليها ذاتياً بدلاً عن خدمات الشركة.

وكيل التأمين

هو الشخص الاعتباري الذي يقوم بتمثيل شركة التأمين وتسويق وبيع وثائق التأمين وعادة تكون جميع أعماله لحساب الشركة أو بالنيابة عنها. وذلك في لقاء مقابل مادي بتمثيل الشركة.

مشرف التأمين

هي هيئة حكومية أو مؤسسة عامة تقوم بالإشراف والرقابة على قطاع التأمين في بلد الاكتتاب.

وسيط التأمين

هو الشخص الاعتباري الذي يقوم بالتفاوض مع شركة التأمين لإتمام عملية التأمين لصالح المؤمن لهم. وذلك في لقاء مقابل مادي.

استشاري التأمين

هو الشخص الذي يقدم خدمات استشارية تتعلق بنشاط التأمين.

وثيقة التأمين

هو العقد الذي يتعهد بمقتضاه المؤمن بأن يعوض المؤمن له عند حدوث الضرر أو الخسارة المغطى بالوثيقة. وذلك مقابل الاشتراك الذي يدفعه المؤمن له.

وثيقة التأمين الإلزامي

هي وثيقة تأمين المسئولية المدنية تجاه الغير للمركبات التي يتعهد بمقتضاها المؤمن بأن يعوض الغير عند حدوث الضرر المغطى بالوثيقة، مقابل القسط الذي يدفعه المؤمن له. وتشمل هذه الوثيقة شهادة كفالة الغرم والملاحق (إن وجدت) على ألا تتعارض أو تخالف الأحكام الواردة في هذه الوثيقة.

الاشتراك(القسط)

هو المبلغ الذي يدفعه المؤمن له للمؤمن مقابل أن يتحمل المؤمن على تعويض المؤمن له عن الضرر أو الخسارة التي يكون السبب المباشر في وقوعها خطراً مؤمناً منه.

المطالبة

هي عبارة عن إشعار كتابي للشركة بطلب تعويض عن حادث مغطى بموجب أحكام هذه الوثيقة.

مقدم المطالبة

هو عبارة عن الشخص الطبيعي أو الاعتباري المتضرر من حادث مغطى بموجب هذه الوثيقة ويشمل ذلك ورثة الشخص الطبيعي في حالة وفاته.

أخصائي تسوية المطالبات التأمينية

هو الشخص الاعتباري الذي يقوم بإدارة ومراجعة وتسوية المطالبات التأمينية نيابة عن الشركة.

الغير

كل شخص طبيعي أو اعتباري يلحق به ضرر مغطى بموجب أحكام هذه الوثيقة باستثناء المؤمن له و/أو السائق.

الخطر

هو الحدث المتعلق باحتمال حدوث ضرر أو خسارة، أو عدمها، مع انتفاء احتمال الربح.

الاكتتاب

هي عملية قبول التأمين على الخطر.

التعويض

هي المبالغ التي يتعين على الشركة دفعها للغير ضمن الحد الأقصى للمسؤولية المدنية الواردة في وثيقة التأمين.

الأضرار المادية

هي عبارة عن التلفيات التي قد تلحق بممتلكات الغير.

الأضرار الجسدية

هي عبارة عن الأضرار البدنية التي يتعرض لها الغير كالوفاة، والإصابات البدنية،العجز الكلي أو الجزئي الدائم أو المؤقت.

المصاريف الطبية

هي عبارة عن النفقات والمصاريف المتعلقة بالعلاج الطبي والأدوية التي يتحملها الغير بسبب حادث مغطى تأمينياً بموجب هذه الوثيقة.

المصاريف الأخرى

هي عبارة عن المصاريف التي يتحملها الغير بسبب الحادث.

خبير المعاينة ومقدر الخسائر

الشخص الاعتباري الذي يقوم بفحص ومعاينة محل التأمين قبل التأمين عليه، ومعاينة الأضرار بعد وقوعها لمعرفة أسباب الخسارة وتقدير قيمتها وتحديد المسؤولية.